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皮肤的基础结构

皮肤总体分为三层:表皮,真皮,皮下组织(以脂肪为主)

 

表皮分为4~5层,从外至内依次为:角质层,颗粒层,棘层,基底层,在掌跖部位还有一层透明层,位于最下方的基底层细胞与基底膜紧密相连,基底膜下方为真皮层,基底层细胞中有一部分是具有自我更新和增殖能力的干细胞,可以分裂出新的细胞(角质形成细胞)逐渐向上层生长分化依次形成棘层,颗粒层细胞,最后形成扁平的角质细胞直至角质细胞从皮肤表面脱落角质细胞呈鳞片状,正常情况下角质层有15~20层角质细胞间填充着,固定比例的神经酰胺,胆固醇,游离脂肪酸,也就是所谓的生理性脂质。

 

真皮层有多种细胞,其中最多的是成纤维细胞,它们负责分泌胶原蛋白弹性纤维和透明质酸等,形成与水高度结合的环境,具有很强的弹性,内有丰富的血管,神经感受器

 

皮下组织成分以脂肪为主,保温缓冲,免疫防护,内分泌等作用皮肤中还有很多皮肤附属器,最多的是汗腺,毛囊,皮脂腺

 

 

什么是皮肤屏障

皮肤是人体最大的器官,负责隔绝身体内部的物质流失,防止外界有害因素侵入,其中角质层是身体与外部环境接触的第一道防线,也是最重要的防线,角质层的“砖墙结构”就是狭义的、经典的皮肤屏障

 

 

除此之外还有其他类型的屏障:

◆皮肤上的皮脂,汗液分泌物,角质细胞降解产物等构成了一个弱酸性的环境(酸膜),可称为“化学屏障”;皮肤上有大量微生物,各种微生物之间保持着平衡,与免疫系统密切互动,防止其他微生物感染,可称为“微生物屏障”。

 

◆皮肤角质细胞和角质形成细胞具有免疫活性,是天然免疫的重要组成部分,皮肤中分布着大量免疫细胞,还可以分泌多种抗菌肽,因此也有免疫屏障功能;如果屏障结构完整,功能良好,则可以避免体内水分过快流失,防止外界物质轻易刺激皮肤反之,如果屏障的结构受到损害,则会出现水分流失过快,易受刺激,敏感脆弱,发红灼热等表现,这种情况也就是屏障功能脆弱或屏障受损

 

护肤首要任务:

尽量避免损伤皮肤屏障,保护其结构完整,功能正常

 

毛囊和皮脂

毛囊是生长毛发的皮肤附属器官,开口于皮肤表面深达真皮,毛囊在皮肤表面的开口称为毛孔,所以有时候毛囊和毛孔也可以互相指代。毛囊上部开始形成分叉的管道,向四周伸出,连接皮脂腺,皮脂腺由皮脂腺细胞构成,这些细胞可大量合成油脂,皮脂腺细胞成熟后破裂,油脂顺着管道(毛囊皮脂腺导管)排入毛囊,再流至皮肤表面,滋润皮肤

 

汗腺是分泌汗液的腺体,它的开口称为汗孔,如果汗孔堵塞,容易生痱子在绝大多数皮肤表面,汗孔是独立于毛囊的,这类汗腺称为外泌汗腺,仅在少数区域(如腋下)有一类开口于毛囊的汗腺,汗腺可以分泌抗菌肽,对维护皮肤表面的电解质平衡、微生物平衡有重要作用

 

皮脂是皮脂腺细胞分泌的脂类,分布于皮肤表面的皮脂成分更为复杂,这是因为皮脂腺细胞合成的主要是中性脂肪(三酰甘油),中性脂肪进入毛囊后,可在微生物的作用下分解成甘油和游离脂肪酸再到达体表,皮脂中还有一些蜡酯、角鲨烯等成分

皮脂的基本作用是滋润保湿,同时其弱酸性也可以发挥一定抗菌作用,皮脂在皮肤表面构成“皮脂膜”,是皮肤的天然保湿霜

皮脂分泌讨旺,皮肤会油腻,粗糙,毛孔粗大,易出现痤疮等问题皮脂分泌过少,会导致肌肤干燥,脱屑,缺乏光泽,老化等

 

影响皮脂分泌的因素有:

内分泌,年龄,性别,温度,湿度,饮食,生理周期,洁肤方式,比如:

 

温度:气温升高时,皮脂分泌较多,气温低反之,所以夏季皮肤偏油,冬季皮肤干燥。

湿度:当皮肤表面湿度升高时,皮脂乳化,扩散就会变得缓慢,肌肤就会保持润滑光泽,所以做面膜15~20分钟后你会感觉皮肤获得了重生一样因为面膜通过封包作用提高了皮肤局部的湿度

 

◆洁肤方式:由于皮脂膜形成后会抑制皮脂腺的分泌,如果使用热水或用去脂类、去角质类清洁的产品过度清洁肌肤(控油祛痘的产品也一样)造成皮肤皮脂过度丧失,皮脂膜抑制皮脂腺分泌的压力减轻,皮脂分泌速度增快,皮脂蹭蹭蹭地往外冒,问题也随之而来

◆生理周期:女性月经前后雄激素分泌增多,雄激素刺激皮脂腺分泌皮脂旺盛,易产生痤疮(痘痘)皮脂膜天然的弱酸性保护膜。

◆屏障作用:皮脂膜是皮肤锁水最重要的一层,能有效锁住水分,防止皮肤水分的讨度蒸发,并能防止外界水分及某些物质大量透入,其结果是皮肤的含水量保持正常状态。

 

◆润泽皮肤:皮脂膜并不属于皮肤的某一层,它主要由皮脂腺分泌的皮脂和角质细胞产生的脂质及汗腺分泌的汗液等一同组成,均匀分布在皮肤表面,形成皮肤表面的一层天然保护膜,其脂质部分有效滋润皮肤,让皮肤保持润滑和滋养,而使皮肤柔,滑润,富有光泽,皮脂膜中的水分可使皮肤保持一定的湿润度,防止干裂

 

◆抗感染作用:皮脂膜的ph值在4.5~6.5.是弱酸性的弱酸性的特点

使它能抑制细菌等微生物滋生,对皮肤有自我净化的作用,因此是皮肤表面的免疫层皮脂膜遭到破坏,不但保水功能降低,还会使肌肤变得干燥,瘙痒甚至蜕皮,对气候等因素的反应力也随之减弱,极易引起肌肤红肿,局部泛红甚至出现敏感现象,特别容易出现色素沉淀,洁面后也会感觉皮肤比健康时要干涩紧绷

 

 

常见的皮肤损害

丘疹、脓疱、水疱、鳞屑这是各种皮肤损害(简称“皮损”)的名称

 

丘疹是指突出于皮肤表面的圆形,半圆形或不规则形隆起,直径不超过1厘米,痤疮就会有红色的丘疹,称为“炎性丘疹”

 

脓疱是指隆起于皮肤表面的中空的疱,其内充涓黄色的脓液,脓液由死亡的白细胞,降解的组织碎片,渗出的液体和其他物质构成,如果疱内是透明的组织液,则称为“水疱”,脓疱是炎症反应剧烈的结果之一痤疮的严重皮损可能会形成脓疱。

 

鳞屑是指皮肤表面出现的成片皮屑,是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片,其中含有多量的角质细胞,正常情况下,角质细胞也会脱落,但是不会成片脱落,因而肉眼不易察觉,只有在某些疾病情况下角质细胞才会成片脱落,常见的有脂溢性皮炎、银屑病等

 

炎症与赫氏反应

炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应,血管反应是炎症的中心环节。

也就是说:

◆炎症是由损伤因子引起的,如果想避免不必要的炎症反应,就应当去除诱导炎症的因素,包括物理,化学,生物等因素的刺激和损伤,就护肤而言,紫外线,讨度摩擦,讨度去角质,激光治疗,果酸换肤,射频治疗,微生物侵人等都可以引起炎症

 

◆炎症本身是一种防御反应,同时也是免疫,损伤修复等重要生理和病理过程的基石,但是过于剧烈的炎症也会引发对机体自身的多种损伤,因此炎症需要控制在合适的反应程度,比如在医美术后

 

◆炎症以血管反应为核心特征,在炎症中,血管最终表现为扩张,血细胞特别是白细胞游出血管,进入血管外组织,执行多种免疫,损伤功能,这会引发一系列的表现,五大特征是红、肿、热、痛和功能障碍

 

赫氏反应

感染性疾病治疗讨程中发生的症状临时性加重反应,与过敏是不一样的。

◆讨敏是免疫系统参与的,针对特定物质的反应,如果怀疑是外用物质讨敏,可以在正常皮肤部位(如上手臂内侧)涂抹如果24~48小时后没有出现发红、起疹、瘙痒等情况则基本上可以排除过敏嫌疑

◆痤疮,玫瑰痤疮皮肤上的赫氏反应,是以毛囊为中心的爆痘,可出现

脓疱和炎症加重,其特点是不会所有的毛孔都出现,会有消退趋势,或消退和“爆痘”同时出现,此起彼伏,这种情况不必惊慌

 

值得注意的是持续加重的反应,因为赫氏反应过强,持续时间太久,会对机体本身造成伤害,这种情况需要请医生治疗以控制反应强度

 

自由基基础知识

生物体内的氧化是指物质失去电子的讨程,为了维持生命人体内无时无刻不在发生氧化反应,目前人体老化的一大原因就是氧化,所以抗氧化很多时候指代抗衰老,而这种氧化多是自由基造成的

 

自由基是一类缺少电子的分子基团,通常是身体代谢的产物,自由基非常活跃,由于它缺少电子,所以会夺取正常组织结构(尤其是细胞膜)的电子造成破坏

 

常见的自由基包括

活性氧簇,羟自由基和超氧阴离子自由基等,某些物质如维生素E维生素C谷胱甘肽.辅酶Q10等,有多余的电子可以贡献给自由基,使自由基变得稳定,失去氧化正常组织的能力这类物质称为“抗氧化剂”,抗氧化剂也是减轻炎症、抗衰老的重要力量

 

皮肤的吸收功能:

皮肤主要通过三种途径吸收:角质层;毛囊皮脂腺开口;汗管口也就是说化妆品中的有效成分能够对皮肤细胞发挥作用的成分,必须首先穿透最外面的角质层,然后进入表皮和真皮,才算被皮肤吸收了

 

影响吸收的主要因素:

 

◆皮肤的结构和部位皮肤的吸收能行与皮肤的厚度,特别是角质层的厚,完整性及其通透性有关,不同部位皮肤的角质层厚薄不同,因此不同部位皮肤的吸收能力有很大差异,皮肤损伤导致的角质层破坏也可使损伤部位皮肤的吸收作用大大增强角质层的水合程度,皮肤角质层的水合程度越高,其吸收能力也越强被吸收物质的理化性质,通常化妆品中标榜的各种有效成分,要考虑它是否能被有效吸收,就需要留意化妆品的基质成分和渗透技术了

 

◆外界环境因素,环境温度升高可使皮肤血管扩张,血流速度增加,加快已透入组织内的物质弥散从而使皮肤吸收能力提高:环境湿度也可影响皮肤对水分的吸收,当环境湿度增大时,角质层水合程度增加,细胞内外水分浓度差减少,使皮肤对水分的吸收减少,反之则吸收能力增强

 

 

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